文|氨基觀察
過去幾年間,全球大大小小的藥企都在擁抱AI。
它們的目的非常明確:通過AI技術的賦能,優化創新藥的發現時間、增加藥物研發的成功率。
目前看,AI賦能藥物研發未嘗不可。但任何一項新興技術的發展,都要經過長時間的探索。在最終上岸之前,等待藥企的可能是無窮無盡的“坑”。
住友制藥便是最好的教訓。去年以來,被住友制藥寄予厚望的兩款AI制藥,接連折戟。這也對其二級市場造成了沉重打擊。
當然,這并不是對AI制藥的否定。只是,這也讓我們看到,藥企擁抱AI的過程,或許本身也會像是AI算法的完善一樣:
不斷踩坑、不斷改進,最終才能補齊短板。
換句話說,要想擁抱AI制藥浪潮,藥企可能需要從學會“踩坑”開始。
01 悄悄消失的DSP-1181
住友制藥,絕對是最早擁抱AI的傳統制藥企業。
早在2014年,其就與英國AI制藥公司Exscientia達成合作,期待與后者一同推進AI制藥的研發。
Exscientia之所以能夠吸引住友制藥的關注,核心原因在于兩點:
其一,基于AI自動生成的化合物,具有合成的可行性和機制的新穎性;其二,基于AI預測模型,能夠預測靶點藥理活性、對靶點的毒理作用、藥代動力學的部分特征。
住友制藥認為,兩者的結合,能夠預測大量虛擬化合物的藥理活性和藥代動力學特征,從而加快研發進度。
基于此,住友制藥與Exscientia在2014年開始合作之后,進行了大量的探索,也由此“推動”了AI制藥的發展。
2020年,雙方合作的DSP-1181進入一期臨床。這是一種長效血清素1-HT4A受體激動劑,用于治療強迫癥。
Exscientia稱之為全球第一個進入臨床階段的AI分子,足夠顛覆;并且,DSP-1181從構思到分子的確定用時不到1年,遠遠低于行業平均水準(5年左右)。種種因素交織在一起,讓DSP-1181備受矚目。
然而,令人尷尬的是,DSP-1181也成了住友制藥第一個“踩坑”的AI分子。2022年2月份,日本媒體報道:DSP-1181的一期臨床結果不及預期。
在此之后,DSP-1181悄悄淡出了住友制藥和Exscientia的研發版圖。
02 倒在三期的Ulotaront
住友制藥的AI踩坑之旅,并未結束。
日前,住友制藥宣布,其研發的精神分裂癥候選藥物ulotaront三期臨床失敗。這,又是一款AI研發的分子。
Ulotaront是住友制藥基于CRO公司PsychoGenics的SmartCube平臺,研制的一款分子。
SmartCube是一個自動化測試平臺,通過大數據的方式,對潛在的治療效果進行預測。很顯然,這又是一次AI降低藥物研發難度和增加效率的嘗試。
此前,PsychoGenics首席執行官Leahy對該技術信心滿滿,并且將ulotaront視為代表之作。在Leahy看來,ulotaront治療精神分裂癥具有顯著的優勢。
其一,對陰性患者也有效果。精神分裂癥根據癥狀特征,分為陰性患者和陽性患者。陰性患者由于癥狀并不明顯,臨床開發難度更大,導致全球尚無一款產品獲批用于陰性患者治療。而在Leahy看來,基于SmartCube平臺的篩選,ulotaront是解決這一痛點的天選之子。
其二,具有更好的安全性。對于慢性病藥物來說,安全性非常關鍵。因為患者需要長期服用藥物,安全性問題嚴重會導致治療難以持續的情況發生。這也正是現有精神分裂癥治療藥物最大的局限性所在。因為現有治療藥物涉及嚴重的神經和代謝副作用,導致患者依從性不高,治療難以持續。不過,Leahy表示,ulotaront同時也具有安全性更好的潛在優勢。
在二期臨床中,ulotaront似乎證實了其潛在優勢。然而,藥物的研發總是充滿戲劇性。在三期臨床中,ulotaront開展的兩項臨床均顯示:
效果不及安慰劑對照組。
這也就有了上文提到的,住友制藥的AI之旅再遭打擊。
03 來自住友制藥的AI制藥教訓
過去,AI為制藥行業帶來了“降本增效”的希望。似乎,它是打破反摩爾定律的利器:
當低垂的果實被逐漸攻克,新藥研發難度只會越來越大;疊加治療選擇越來越多的情況下,新藥監管要求不斷提高、研發周期拉長,導致研發難度、成本逐漸增高。
雙重暴擊之下,新藥研發成本直線上升。醫藥產業流行的一句話是,“大約每九年,藥物研發的成本會翻倍”。
也正是如此,全球大小藥企紛紛擁抱AI制藥。但很顯然,AI或許可以提高研發效率,這在住友制藥的研發過程中也已經得到了體現。
但是,AI制藥能否降低藥物開發風險還未有定數。畢竟,作為最早擁抱AI制藥的企業,住友制藥并未享受到AI制藥的成果,DSP-1181甚至直接倒在了一期臨床。
實際上,即便AI制藥能夠解決藥物的發現問題,但后續能否成功依然充滿變數。因為,臨床過程依然會給藥物的研發帶來重重挑戰。
此次ulotaront的折戟,住友制藥便認為,問題在于“高安慰劑反應”。即安慰劑過于突出的效果,掩蓋了ulotaront的有效性。而之所以存在這一現象,又是因為新冠疫情影響的結果。
住友制藥表示,將會基于更多的數據分析,去和FDA溝通ulotaront后續的臨床推進情況。即便真如住友制藥所說,也只能說明一點:ulotaront的臨床不過關。
這無疑進一步提醒所有想要擁抱AI的藥企:雖然有AI武器加持,但創新藥的研發依然挑戰重重。藥企需要在每個環節都要謹慎、謹慎、更謹慎。